當小兒咳嗷遷延不愈、長期低熱不退、全身乏力、盜汗不止、胃納不佳、體重減輕、夜眠不安時，有經(jīng)驗的醫(yī)師就會想到結核病，于是給小兒做結核菌素試驗，如陽性者，則必須做肺部X線檢查oX線攝片是診斷肺結核重要的依據(jù)。

  小兒結核病的特點是：

  (1)以原發(fā)綜合征及支氣管淋巴結結核最為多見，肺內(nèi)形成空洞少。結核菌在肺部形成滲出性炎性病灶，即原發(fā)病灶．同時發(fā)生淋巴管炎和支氣管淋巴結炎，三者統(tǒng)稱為原，發(fā)綜合征。當原發(fā)灶極小或因已經(jīng)吸收不能被X線檢查出，而只見到肺門腫大淋巴結時，即稱支氣管淋巴結結核。大多為輕癥，緩慢起病，尤其大年齡兒童，可以沒有明顯癥狀：或被誤診為感冒遷延而被忽視。

  (2)易治愈。若能及早診斷，給予抗結核藥物治療，病變一般在3～6個月開始吸收或硬結，在1年后鈣化，所以預后好。

  (3)易播散。在機體內(nèi)外環(huán)境不利的條件下，如年齡過小、免疫功能低下、營養(yǎng)不良及感染結核菌量過大時，病變可以進展或惡化，容易引起血行播散而發(fā)生粟粒性結核及結核性腦膜炎，該兩種病常為小兒結核病死亡的主要原因，多見于嬰幼兒，往往發(fā)生在病兒初次感染結核菌的6～12個月以內(nèi)，應引起家長們足夠的重視。小兒結核病的傳染源主要為與他密切接觸排菌的成人（如家庭成員、托幼機構保育員、小學教師等）。傳播途徑以呼吸道為主，亦可經(jīng)消化道傳染（吃未消毒的牛奶、吸吮手指、咬鉛筆頭等將結核菌送入口內(nèi)）。

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